Хирургическое лечение невусов

Пигментный невус – доброкачественное скопление пигментных клеток на коже. Вид пигментных невусов может быть различным – они могут быть плоскими или выступающими над поверхностью кожи, гладкими или покрытыми волосами. Взрослым людям обязательно необходимо обращать внимание на изменение их формы, цвета или внешнего вида, так как это может являться одним из начальных симптомов развивающейся злокачественной меланомы.

Наиболее часто нам приходится встречаться с гигантским пигментным невусом. Он чаще врожденный, увеличивается в размерах по мере роста ребёнка, достигая большой величины, занимая иногда большую часть туловища, шеи и других областей. Обычно на значительном протяжении поверхность невуса бугристая, бородавчатая, с глубокими трещинами на коже. Часто встречаются участки гипертрихоза (волосяной невус). Цвет вариирует от сероватого до чёрного, часто неоднородного на различных участках невуса. Озлокачествление гигантского пигментного невуса по данным различных авторов происходит в 1,8% до 10% случаев. Папилломатозный невус характеризуется неровной, бугристой поверхностью. Размеры чаще большие, до нескольких сантиметров, очертнания неправильные, цвет – от цвета нормальной кожи до буроватого, реже – тёмно-коричневый или даже чёрный. Подобно фиброэпителиальному папилломатозный невус нередко бывает пронизан волосами.

Любые пигментные новообразования кожи требуют внимания и настороженности. Их лечение заключается в радикальном (в пределах не измененной кожи) удалении методом хирургического иссечения. Использование современных атравматичных шовных материалов и правил эстетической хирургии позволяет добиваться малозаметных послеоперационных рубцов.Особую настороженность следует проявить к невусам, локализованным на травмоопасных участках кожи, а также ранее травмированным, быстро увеличивающимся невусам, и невусам, интенсивно изменяющим свою пигментацию. Все удаленные невусы подлежат обязательному морфологическому (гистологическому) исследованию.